前言:
血糖是血液输送到身体所有细胞以提供能量的一种糖。一个人需要将血糖水平保持在安全范围内,以降低患糖尿病和心脏病的风险,可以通过血糖监测来测量血液在一瞬间输送的糖量。人们从饮食中获得糖分,人体调节血糖水平,使其保持适度:血液的内部环境必须保持稳定,以支持重要的身体功能。
血糖水平一整天都在变化。进食后,血糖水平升高,约一小时后稳定下来。在一天的第一顿饭之前,他们处于最低点。在这篇文章中,我们将介绍理想的血糖目标水平,并概述血糖本身以及如何将血糖数值保持在健康范围内。
什么是健康的血糖水平?
国际卫生组织认为正常空腹血糖水平低于每毫克99mg/dL。糖尿病患者的血糖水平变化更大。管理血糖的目的不是针对特定水平,而是将血糖水平控制在健康范围内。
美国糖尿病协会建议糖尿病患者进食前的目标水平为70–130 mg/dL。在进餐后2小时内,血糖水平应低于180mg/dL。
什么是葡萄糖?
葡萄糖是一种在血液中循环的糖,为身体主要能量的来源。当一个人通过饮食摄入碳水化合物时,消化系统会将其分解成不同类型的糖分子。较复杂的碳水化合物,如乳制品中常见的乳糖,更难被身体分解。葡萄糖是碳水化合物分解后的另一种产物,它是一种简单的糖,体内的细胞可以很容易地将其转化为能量。
人在进食和消化食物后,糖分会直接从消化系统进入血液。然而,只有当足够的胰岛素在血液中循环时,葡萄糖才能进入细胞。胰岛素是一种使细胞准备接受葡萄糖的蛋白质。如果没有足够的胰岛素,或者如果它们对胰岛素的作用产生太大的抵抗力的话,这些细胞就会挨饿。
人在进食后,血糖浓度增加,胰腺自动释放胰岛素,将葡萄糖从血液输送到细胞。随着越来越多的细胞接受葡萄糖,血糖水平恢复正常,肝脏和肌肉将多余的葡萄糖储存为糖原,糖原在体内平衡中起着重要作用,有助于身体在饥饿状态下发挥功能。
如果一个人短时间不吃东西,血糖浓度就会下降。胰腺释放另一种叫做胰高血糖素(升糖素)的激素。胰高血糖素触发糖原分解为葡萄糖,从而使血液中的水平恢复正常。
高血糖水平
持续的高血糖水平是高血糖症的一部分。糖尿病、库欣综合征和其他一些疾病控制不佳的人经常会出现高血糖。服用口服类固醇的人在服用这种药物时也可能会出现高血糖症。当体内胰岛素不足或细胞对胰岛素不敏感时,通常会发生高血糖症。没有胰岛素,葡萄糖就不能进入细胞,并在血液中积累。高血糖症的常见症状包括:
口干
尿频
口渴加剧
疲劳
头晕目眩
视力模糊
头痛
恶心
弱点
持续高血糖也可能导致胰岛素抵抗,从而降低对胰岛素的敏感性和细胞吸收的葡萄糖量。这可能最终发展成Ⅱ型糖尿病。不受控制的糖尿病的长期并发症会影响供应神经、肾脏、视网膜和其他器官的小血管。持续性高血糖可能导致的一些严重问题包括:
视力丧失
导致肾衰竭的肾脏疾病
勃起功能障碍
足部溃疡
永久性神经损伤,导致麻木和刺痛
伤口愈合不良
增加心脏病发作或中风的风险
极高或极低的血糖水平与认知能力下降有关
研究人员通过神经元成像,患有糖尿病和认知功能障碍的人也减少了流向大脑的血流量,以及影响思维过程的一系列其他异常现象。
低血糖水平
当血糖浓度低于正常值时,就会发生低血糖症。糖尿病患者有较高的高血糖和低血糖风险。
低血糖的早期症状和体征包括:
刺痛的嘴唇
手和身体其他部位发抖
脸色苍白
出汗
心悸或心率加快
焦虑
头晕或头晕
人脑需要不断地供应葡萄糖。严重低血糖可产生以下影响
迷茫和迷失方向
难以集中注意力
偏执狂偏执或好斗的心理
不太常见的情况是,患者可能出现癫痫发作或失去意识。
在糖尿病患者中,严重低血糖可能是致命的。低血糖的一些原因包括:
糖尿病
一些药物,例如用于治疗疟疾的奎宁
胰岛素摄入过多
饮酒而不进食,因为肝脏可能不会释放糖原
一些疾病,特别是重型肝炎和肾脏疾病
厌食症
如果肾脏和肝脏不能正常工作,分解和从体内排出药物就会变得更加困难。
过多的胰岛素生产或补充可导致低血糖,一些肿瘤会导致低血糖,因为它们会产生类似胰岛素的化学物质。肿瘤也可能消耗过多的葡萄糖,以至于不能为身体其他部位留下足够的葡萄糖。
接受胃旁路手术的人也可能会出现低血糖症,因为他们能够摄入比手术前更少的食物。内胚层母细胞增多症是一种罕见的β细胞增大的疾病,常导致胰岛素分泌过量。β细胞在胰腺中产生胰岛素。
保持健康的血糖水平
糖尿病患者需要特别小心,以保持稳定的血糖水平,但那些没有糖尿病的人也应该遵循健康的生活习惯,以避免增加患糖尿病的风险。
血糖指数(GI)
血糖指数可以帮助人们选择不会影响血糖水平的食物。该指数给出了每种食物的价值。导致血糖水平急剧升高的食物,如糖果、蛋糕和垃圾食品,在血糖指数中居高不下。那些通过缓慢释放能量来最小化波动的人得分很低。葡萄糖指数为100,以西瓜为例,其平均值为76,蜂蜜为61,鹰嘴豆为28。血糖负荷(GL)基于血糖指数(GI)。
什么是血糖监测?
人们使用血糖监测来定期检测血液中的血糖水平。它是有效控制糖尿病的重要组成部分。许多糖尿病患者必须每天检查几次,以计划活动和膳食,以及安排药物或胰岛素的剂量。一个人可以用血糖仪测试他们的血糖水平。他们通常带着柳叶刀或小针头、记录结果的日志和测试条。
如何使用血糖仪?
血糖仪易于使用。采取以下步骤成功检测血糖:
1.放置血糖仪、试纸条、柳叶刀装置和酒精准备垫。
2.用温热的肥皂水洗手。
3.打开血糖仪,并在设备准备就绪时插入测试条。
4.用酒精准备垫擦拭计划注射部位。等待酒精蒸发。
5.用柳叶刀刺破手指,轻轻挤压手指,直到出现一小滴血。
6.把一滴血滴在纸条上。
7.等待血糖仪处理数据。
8.读取血糖仪屏幕上的结果。
9.按照屏幕上显示的读数,按照医生的指示操作。
10.记录每次血糖读数,这有助于医生找到******治疗方案。更现代化的设备允许自动存储数据。
Ⅱ型糖尿病患者通常需要每天至少检测一次血糖浓度。
需要服用胰岛素的人,包括所有Ⅰ型糖尿病患者和一些Ⅱ型糖尿病患者,必须每天多次检测血液。准确读取血糖水平有助于实现良好的糖尿病控制
生活小提示
生活方式的选择通常有助于控制血糖。健康饮食,多吃水果和蔬菜,保持健康的体重,每周至少进行150分钟的中等强度运动,这些都有助于减肥。控制血糖的其他技巧包括:
有规律地进食,不要不吃饭
多饮用水而不是果汁和苏打水
选择水果而不是糖果
使用进食部分控制,比如说一个盘子的四分之一是肉,四分之一是淀粉食物和一半的非淀粉蔬菜
任何有低血糖或高血糖症状的人都应该去看医生,不管他们是否被诊断为糖尿病
总结:
人们的目标是血糖水平低于99毫克/分升。血糖水平不规则或过高会导致糖尿病和其他有害并发症。在家监测血糖是确保血糖水平保持在健康范围内的******方法。
高血糖和低血糖都会导致更严重的糖尿病并发症,因此,主要吃低血糖负荷(GL)食物和定期运动有助于保持血糖平衡。
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